Foods

ความไม่มั่นคงด้านอาหารมีส่วนทำให้เกิดการเสียชีวิตจากโรคมือเท้าปากในประชากร

DENVER — มาตรการ ความไม่มั่นคงด้านอาหาร ที่มากขึ้น รวมถึงความชุกที่เพิ่มขึ้นของผู้สูงอายุที่เข้าถึงร้านขายของชำได้ไม่ดีและการขาดแคลนร้านขายของชำโดยทั่วไป มีความเกี่ยวข้องอย่างอิสระกับที่สูงขึ้น ภาวะหัวใจล้มเหลว (HF) อัตราการเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกา

การประเมินดังกล่าวมาจากการวิเคราะห์ระดับเขตที่เปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีกับข้อมูลและมาตรการทางเศรษฐกิจและสังคม ของความมั่นคงด้านอาหาร เช่นเดียวกับ ดัชนีสิ่งแวดล้อมด้านอาหาร (FEI) ซึ่งเป็นตัวชี้วัดที่พิจารณาขอบเขตของข้อจำกัดทางภูมิศาสตร์และเศรษฐกิจในการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพ

อันที่จริง การวิเคราะห์พบว่า FEI ซึ่งเป็นดัชนีที่มีช่วงตั้งแต่ 0 ถึง 10 สภาพแวดล้อมทางอาหารที่แย่ที่สุดไปจนถึงดีที่สุด มีความเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญและผกผันกับอัตราการเสียชีวิตจากคลื่นความถี่วิทยุ อย่างน้อยใน สหรัฐอเมริกา โดยที่ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ 7.5.

ของหวานและอาหารอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดความไม่มั่นคงด้านอาหารมีความเกี่ยวข้องกับ สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดไม่ดี รวมทั้ง ความดันโลหิตสูง ในเด็ก แต่มีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่เชื่อมโยงโดยตรงกับผลลัพธ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะ เช่น การรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหัวใจขาดเลือด

ผลกระทบของความไม่มั่นคงด้านอาหารที่มีต่อโภชนาการน่าจะเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้อัตราการเสียชีวิตของ HF เพิ่มขึ้นในการศึกษาในปัจจุบัน Keerthi T. Gondi, MD, University of Michigan, Ann Arbor กล่าว theheart.org | Medscape Cardiology.

“มณฑลที่มีอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวต่ำกว่ามีร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดที่หนาแน่นน้อยกว่าและเข้าถึงอาหารสดได้มากขึ้น แหล่งอาหาร เช่น ร้านขายของชำและตลาดของเกษตรกร ดังนั้น ฉันคิดว่าคุณภาพของอาหาร นอกเหนือจากปริมาณ และความสามารถในการเข้าถึงตั้งแต่แรกมีบทบาทอย่างมาก” กอนดี ผู้นำเสนอการวิเคราะห์ที่ Heart Failure Society of America (HFSA) การประชุมทางวิทยาศาสตร์ประจำปี 2021 ซึ่งดำเนินการจริงและอาศัยอยู่ในเดนเวอร์

แต่โภชนาการที่ไม่ดีเพียงอย่างเดียวไม่สามารถอธิบายผลกระทบทั้งหมดได้ Gondi กล่าวว่าส่วนใหญ่อาจเป็น “ความมั่นคงด้านอาหารเป็นอุปสรรคต่อปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมที่แตกต่างกันมากมายที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเราไม่สามารถเข้าถึงได้ในชุดข้อมูลที่เราใช้” ตัวอย่างเช่น การวิเคราะห์ได้รับการปรับสำหรับรายได้ การศึกษา และปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมอื่น ๆ อีกมากมาย แต่ไม่ใช่ความมั่นคงของที่อยู่อาศัย ความกังวลเกี่ยวกับการขนส่ง หรือการเข้าถึงการดูแลเด็ก เขากล่าว

เมื่อ Gondi และเพื่อนร่วมงานของเขา จำลองการวิเคราะห์ในระดับรัฐ พวกเขาเห็นความไม่มั่นคงด้านอาหารในระดับสูงสุดในภาคใต้ ตัวอย่างเช่น “รัฐที่มีดัชนีสิ่งแวดล้อมด้านอาหารต่ำที่สุดคือมิสซิสซิปปี้ แอละแบมา และหลุยเซียน่า จอร์เจีย เคนตักกี้ และอาร์คันซอก็อยู่ล่างสุดเช่นกัน” เขากล่าว

“รัฐที่ดูเหมือนว่าจะทำได้ดีกว่าอยู่ในตะวันตกและตะวันออกเฉียงเหนือ รัฐที่มีดัชนีอาหารสูงสุดคือนิวยอร์ก รองลงมาคือโคโลราโด”

ทีมที่ได้รับใน นอกเหนือจาก FEI ตามเขตแล้ว ข้อมูลที่ปรับอายุเกี่ยวกับอัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี และข้อมูลเกี่ยวกับความมั่นคงด้านอาหาร โรคร่วมทางการแพทย์ และปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมจาก National Death Index และ USDA Food Environment Atlas.

อัตราการเสียชีวิตของ HF ที่ปรับตามอายุ เฉลี่ย 30 ต่อ 100,000 คน เคาน์ตีที่มีอัตราการเสียชีวิตจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สูงที่สุดยังแสดงให้เห็นต่อคนว่ามีร้านขายของชำและร้านขายอาหารจำนวนน้อยที่สุดที่เข้าร่วมโครงการความช่วยเหลือด้านอาหารของรัฐบาล เช่น โครงการความช่วยเหลือด้านโภชนาการเสริม (SNAP) และ

โปรแกรมโภชนาการสำหรับสตรี ทารก และเด็ก (WIC) พวกเขายังมีเปอร์เซ็นต์สูงสุดของผู้สูงอายุที่เข้าถึงร้านอาหารได้น้อย ความสัมพันธ์ทั้งหมดเหล่านี้มีความสำคัญ (P <.0001>

ตาราง. การเข้าถึงร้านค้าและแหล่งอาหารเพื่อสุขภาพอื่นๆ ตามควอร์ไทล์ของ HF Mortality ต่ำสุดและสูงสุด

ควอร์ไทล์การตาย HF ต่ำสุด ควอร์ไทล์การเสียชีวิตสูงสุด P ค่า

ปลายทาง FEI 7.9

7.3

<.0001>

จำกัดการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพ (%)

6.5 7.3 .032

การเข้าถึงอาหารที่ไม่ปลอดภัย (%) 12.6

15.2 <.0001 href="//www.medscape.com/viewarticle/912075"> ผู้สูงอายุที่เข้าถึงร้านอาหารได้น้อย (%) 1.8

4.4

<.0001 href="//www.medscape.com/viewarticle/912075">

FEI ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับอัตราการเสียชีวิตของ HF หลังจากปรับอายุและกลุ่มประชากรอื่นๆ ปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมและการแพทย์ อัตราการตายของ HF ที่ปรับตามอายุลดลง 4.3% สำหรับทุก ๆ 1 หน่วยที่เพิ่มขึ้นใน FEI

ในอีกรูปแบบหนึ่งที่ปรับตามลักษณะทางประชากรศาสตร์ Gondi รายงานความเสี่ยงสัมพัทธ์ (RR) สำหรับการปรับอายุ อัตราการตายของ HF ต่อการเพิ่ม FEI 1 หน่วยคือ 0.77 (95% CI, 0.73 – 0.82; P <.0001 .>

อัตราการเสียชีวิตของ HF ที่ปรับตามอายุต่ำกว่าในมณฑลที่มี FEI ที่ค่าเฉลี่ยของสหรัฐอเมริกาหรือสูงกว่าเมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยที่น้อยกว่า: 26.4 เทียบกับ 32.8 (P <.0001>

มณฑลที่มี FEI ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยมีสัดส่วนของผู้ที่มีเชื้อชาติมากกว่า เป็นคนไม่ขาว ผู้ที่มี โรคอ้วน หรือโรคเบาหวาน และผู้ที่ขาดการรักษา ประกัน (P <.0001>P

<.05>

นอกเหนือจากการประเมินความเสี่ยงด้านอาหารมาตรฐานของผู้ป่วย HF “ฉันคิดว่าสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ เมื่อออกจากโรงพยาบาลหรือในชุมชน เพื่อจัดการกับปัจจัยทางสังคมบางอย่างของอาหาร การเข้าถึง” Gondi กล่าว

“นั่นอาจเป็นเรื่องง่ายพอๆ กับการประเมินความจำเป็นในการขนส่งหรือความช่วยเหลือทางการเงิน ไปจนถึงการแทรกแซงพิเศษบางอย่างที่ออกแบบมา” เขากล่าว “เช่นโปรแกรม ‘Meals on Wheels’ ของหัวใจเพื่อรับอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจ โดยตรงไปยัง บ้านผู้ป่วย ฉันคิดว่า กำลังตรวจสอบการแทรกแซงเหล่านั้น โดยเฉพาะอาจช่วยคลี่คลายความเหลื่อมล้ำเหล่านี้ได้บ้าง”

Gondi ไม่มีการเปิดเผย

Heart Failure Society of America (HFSA) 2021 บทคัดย่อ 021 กลั่นกรองช่วงโปสเตอร์ I, 10 กันยายน 2021

ติดตาม Steve Stiles ทาง Twitter: @สตีฟสไตลส์2. สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมจาก theheart.org ติดตามเราได้ที่
Twitter และ Facebook.

  • ตรังủ
  • ธุรกิจ
  • อาหาร
  • ไลฟ์สไตล์

  • เทค
  • วางตลาดดิจิทัล (การตลาดดิจิทัล)

Back to top button