Foods

มะเร็งลำไส้ใหญ่ มักหลีกเลี่ยงไม่ได้ คนผิวสี หนุ่ม More

กันยายน 2, 2021 — พาดหัวข่าวของ Black Panther ดารา Chadwick Boseman ที่เสียชีวิตเมื่อปีที่แล้วทำให้โลกตกใจเมื่อมีการเปิดเผยว่านักแสดงเสียชีวิตหลังจากความลับ 4- ปีต่อสู้กับ มะเร็งลำไส้ใหญ่.

ด้วยวัยเพียง 43 ปี นักแสดงคนผิวสีคนนี้ดูไม่น่าจะเป็นไปได้เลยที่จะยอมจำนนต่อโรคมะเร็ง ดังนั้นบางคนจึงอธิบายว่ามันเป็น “โรคที่ไม่มีใครต้องตาย” แต่เมื่อแฟนๆ ถามต่อสาธารณชนว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร แพทย์ยอมรับอย่างเงียบ ๆ ว่าเป็นความจริงโดยสิ้นเชิง: มันเกิดขึ้นมากมาย

“การตายของ Chadwick เน้นไปที่สอง Aasma Shaukat, MD, ศาสตราจารย์ในแผนกระบบทางเดินอาหารของมหาวิทยาลัยกล่าว รัฐมินนิโซตา

โดยทั่วไป อัตรามะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสิบปี แต่แนวโน้มดังกล่าวหยุดชะงักและพลิกกลับในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในหมู่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 55 ปี โดยมีอัตราเพิ่มขึ้น 2% ต่อปีตั้งแต่ปี 2555 สำหรับบริบท คนรุ่นมิลเลนเนียลมีความเสี่ยงที่จะได้ โคลอนเป็นสองเท่า มะเร็ง และความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งทวารหนักถึงสี่เท่ามากกว่าเบบี้บูมเมอร์ตามที่ American College of Gastroenterology

จาก 150,000 กรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา 12% อยู่ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี

สีดำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ชายยังคงเป็นกลุ่มที่เปราะบางที่สุดในสหรัฐอเมริกา โดยได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นและในระยะต่อมาที่รักษายาก จากการศึกษาพบว่าชายผิวสีมีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มากกว่าคนผิวขาวถึง 24% และมีโอกาสเสียชีวิตจากมะเร็งมากกว่า 47% ผู้หญิงผิวสีก็มีความเสี่ยงมากขึ้นเช่นกัน โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 19% และ 34% ตามลำดับ

และด้วยการล็อกดาวน์จากโควิด-19 ที่บีบให้ผู้คนต้อง เลื่อนการเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์ด้วยตนเองสำหรับปี 2020 ส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกังวลว่าตัวเลขจะยังคงตกต่ำต่อไป

เหตุใดการคัดกรองจึงเป็นกุญแจสำคัญ

โดยรวมแล้ว มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถป้องกันได้มากเพราะเครื่องมือตรวจคัดกรองระดับมาตรฐานทองคำ: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

“หากเราพบ ติ่งเนื้อ ระหว่างการตรวจ เราสามารถเอาออกและป้องกันไม่ให้กลายเป็นมะเร็ง” Shaukat กล่าว โดยสังเกตว่ารอยโรคก่อนมะเร็งบางชนิดจะเติบโตในร่างกายเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง “นั่นทำให้เรามีหน้าต่างบานใหญ่มากในการแทรกแซง”

หากตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆ การพยากรณ์โรคทำได้ดีอย่างน่าทึ่ง โดยผู้ป่วยมีโอกาสประมาณ 95% ที่จะรอดชีวิตได้ 5 ปี แต่เมื่อมันแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อแล้ว โอกาสนั้นก็ลดลงเหลือต่ำกว่า 25% เธอตั้งข้อสังเกต

ผู้เชี่ยวชาญให้เครดิตกับการลดลงของจำนวน กรณีและการเสียชีวิตในผู้สูงอายุชาวอเมริกันที่มีการเพิ่มขึ้นของการทำ colonoscopies ตามปกติ เช่นเดียวกับการทดสอบ DIY ที่บ้านที่สามารถตรวจพบปัญหาการต้มเบียร์และสะกิดคนให้เข้าสู่ขั้นตอน

แต่ Shaukat การระบาดใหญ่ กล่าว “อย่างสมบูรณ์ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ตกราง”

การตรวจคัดกรองลดลงอย่างมากถึง 86% ในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากการไปพบแพทย์ด้วยตนเองหยุดลง และบริษัทประกันภัยระงับกระบวนการเลือก รวมทั้งการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ในประเทศแถบยุโรปที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้คนจำนวนมากขึ้นได้รับการวินิจฉัยในระยะต่อมา ตอนนี้ นักวิจัยกลัวว่านั่นคือสิ่งที่เตรียมไว้สำหรับส่วนอื่นๆ ของโลก โดยที่บางคนคาดการณ์ว่าจะมีการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นอีกหลายพันราย

“ของเรา ข้อความตอนนี้คือ: อย่ารอช้าอีกต่อไป” Shaukat กล่าว “ได้รับแล้ว.”

เหตุใดชายผิวดำจึงมีความเสี่ยงมากขึ้น

วอลเตอร์ ฮิคแมน ผู้เชี่ยวชาญด้านไอที มืออาชีพจาก Stone Mountain, GA อายุ 41 ปีเมื่อเขาสังเกตเห็นว่าอุจจาระของเขาเป็น “รูปร่างของเรือแคนูมากกว่าเรือดำน้ำ”

ด้วยความเขินอายที่จะพูดเรื่องนี้ คุณพ่อที่แข็งแรงดีพร้อมลูกสี่คนนี้ยังคงเฝ้าสังเกตตัวเอง แม้จะไปหาหมอเพื่อตรวจร่างกายตามปกติและตรวจต่อมลูกหมากก็ตาม

สามปีต่อมาเขาพบว่าตัวเองอยู่ในห้องฉุกเฉินเป็นสองเท่าด้วย

ปวดท้อง และ

อาการท้องผูก . เมื่อแพทย์มองเข้าไปข้างใน พวกเขาพบก้อนขนาดเท่าเกรปฟรุตที่เติบโตมาหลายปีแล้ว การผ่าตัดหลายครั้งในภายหลัง โดยเอาเท้าที่ลำไส้ใหญ่และต่อมน้ำเหลือง 12 ต่อมออก และให้เคมีบำบัด หลายสิบรอบ ข้างหลังเขาเป็นมะเร็ง

แต่เขามีความเสียใจซึ่งเขาแบ่งปันกับหนุ่มแบล็ก ผู้ชายทุกครั้งที่มีโอกาส

เขาไม่ได้บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการของเขา เขาดำเนินชีวิตไปวันๆ ที่ยุ่งวุ่นวาย และต้องการที่จะเข้มแข็งเพื่อภรรยาใหม่และลูกสี่คนของเขา เขาเมินเฉยต่อสัญญาณที่ละเอียดอ่อน

“ฉันเคยคิดว่าผู้ชายผิวดำมีอัตราที่สูงกว่าเพราะพวกเขาไม่มีบริการด้านสุขภาพที่ดี” ฮิกแมนกล่าว “นั่นก็จริง แต่แม้แต่คนที่เข้าถึงได้ก็ยังมีปัญหา”

Charles Rogers, PhD และผู้ช่วยศาสตราจารย์ใน ภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวและเวชศาสตร์ป้องกันที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยยูทาห์ ศึกษาความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในมะเร็งลำไส้ใหญ่ เขาบอกว่านอกจากเรื่องอาหาร ปัจจัยการใช้ชีวิต ความยากจน และการเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่ดีน้อยลงแล้ว ยังไม่ค่อยมีใครพูดถึงเหตุผลที่คนผิวสีมีความเสี่ยงมากกว่า เช่น กลัวหวั่นเกรง วัฒนธรรมของความเป็นชาย และไม่ไว้วางใจระบบการแพทย์

ในการศึกษาที่รวมการสัมภาษณ์ชายผิวดำอายุ 45-75 ในมินนิโซตา โอไฮโอ และยูทาห์ โรเจอร์สได้ยินข้อกังวลซ้ำๆ ว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งเกี่ยวข้องกับ การวางท่อยืดหยุ่นภายในไส้ตรงนั้นสัมพันธ์กับ “เกย์” หรือไม่ใช่เพศชาย “ความอัปยศเป็นเพราะส่วนของร่างกายที่พวกเขากำลังตรวจสอบ” ผู้เข้าร่วมการศึกษาของมินนิโซตาคนหนึ่งกล่าว

ผู้เข้าร่วมยังได้นำเสนอการศึกษาทัสเคกี โครงการวิจัยที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลซึ่งระงับการรักษาซิฟิลิสจากชายผิวดำที่ยากจนตั้งแต่ปี พ.ศ. 2475 ถึง พ.ศ. 2515

“ความทรงจำเหล่านั้นฝังลึกอยู่ในความมืดมิด ชุมชนและความหวาดระแวงทางการแพทย์เกิดขึ้นมากมาย” Rogers กล่าว

ในการศึกษาอื่นซึ่งตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคม 2020 Rogers ระบุ 232 มณฑลเป็น“ จุดร้อนทางภูมิศาสตร์” สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปี เก้าสิบสองเปอร์เซ็นต์อยู่ในภาคใต้ โดยมีสามเหลี่ยมปากแม่น้ำมิสซิสซิปปี้ตอนล่าง แอปพาเลเชียทางตะวันตกตอนกลาง และเวอร์จิเนียตะวันออกและนอร์ทแคโรไลนาอยู่ในอันดับต้นๆ

หลายมณฑลในเซาท์แคโรไลนาที่โบสแมนเกิดและเติบโต ทำรายชื่อ และชายผิวดำที่ไม่ใช่ชาวฮิสแปนิกมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตในวัยหนุ่มสาวจากมะเร็งลำไส้ใหญ่

“เช่นเดียวกับที่คนผิวดำต้องการพูดคุย กับลูกชายของพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องเพศและระวังตำรวจ พวกเขาต้องพูดถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และวิธีป้องกัน” โรเจอร์สกล่าว “มันไม่ใช่แค่โรคของคนแก่”

อาหาร ไลฟ์สไตล์ สิ่งแวดล้อมมีบทบาทสำคัญ

นอกเหนือจากความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติแล้ว นักวิจัยกำลังทำงานอย่างหนักเพื่อคลี่คลายสิ่งที่อาจเป็นตัวขับเคลื่อนการเพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในคน Gen X และคนรุ่นมิลเลนเนียล โดยพิจารณาทุกอย่างตั้งแต่การได้รับสารกำจัดศัตรูพืชและสารเคมีที่เลียนแบบฮอร์โมนในสิ่งแวดล้อมมากขึ้น ไปจนถึงการใช้มากเกินไปในช่วงแรกๆ ยาปฏิชีวนะ, การขาดวิตามิน D สร้างแสงแดด.

Nathan Ellis, PhD, รองศาสตราจารย์จาก Department of Cellular and Molecular Medicine แห่งศูนย์มะเร็งมหาวิทยาลัยแอริโซนาผู้ศึกษาความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่กล่าวว่า “มีผู้สมัครหลายคนที่แตกต่างกันและมีการเก็งกำไรเป็นจำนวนมากในสาขานี้ .

แสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงประมาณ 18% และมณฑลที่มีอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้นสูงมี อัตราการสูบบุหรี่ที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย

การกินเนื้อแดงหรือเนื้อแปรรูปเป็นอีกเรื่องหนึ่ง โดยทุก ๆ 25 กรัมของเนื้อสัตว์แปรรูป (คิดว่า: แฮมชิ้นหนึ่ง) จะเพิ่มความเสี่ยงโดย 19%.

คนอ้วน มีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้เพิ่มขึ้นประมาณ 30% และผลการศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าน้ำเชื่อมข้าวโพดที่มีฟรุกโตสสูง ซึ่งพบได้ทั่วไปในเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล สามารถกระตุ้นการพัฒนาในสัตว์ได้ แม้ว่าจะไม่ใช่ก็ตาม น้ำหนักเกิน.

ในขณะเดียวกัน -ปัจจัยเรดาร์มีการสำรวจมากขึ้น

“มีหลักฐานมากมายที่แสดงว่าไมโครไบโอมมีปฏิสัมพันธ์กัน (การสะสมของแบคทีเรียภายใน เรา) เซลล์เยื่อบุผิวที่อยู่ในลำไส้ และระบบภูมิคุ้มกัน และถ้ามันผิดพลาดก็สามารถส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้” Ellis.

สำหรับ ตัวอย่างเช่น การวิจัยพบว่าแบคทีเรียที่ผลิตซัลไฟด์ซึ่งกินสารอาหารจากอาหารจากสัตว์สามารถทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายได้ ดีเอ็นเอ. แบคทีเรียประเภทอื่นผลิตผลพลอยได้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสามารถกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกได้

เมื่อ “แบคทีเรียที่ไม่ดี” ดังกล่าวมีค่ามากกว่าความดี ก็สามารถสร้าง สภาพแวดล้อมเพื่อให้มะเร็งเจริญเติบโต เอลลิสกล่าว

ขาด

วิตามินดี ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สร้างขึ้นในผิวหนังมนุษย์เมื่อถูกแสงแดด อาจมีปัจจัยร่วมด้วย ว่าคนที่มีระดับวิตามินดีสูงจะมีอัตรามะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ต่ำกว่า แต่การวิจัยเกี่ยวกับอาหารเสริมให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย เป็นคนผิวดำคล้ำต้องการแสงแดดมากขึ้นเพื่อผลิตวิตามิน ในปริมาณที่เท่ากัน D เป็นคนผิวขาว เอลลิสกล่าว และมืออาชีพรุ่นใหม่ที่ทำงานในบ้านทั้งวันหรืออาศัยอยู่ในละติจูดเหนือที่ดวงอาทิตย์ไม่ขึ้นสูงก็มักจะขาดฮอร์โมนเช่นกัน

ยีนในขณะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรกเพียงประมาณ 10% หรือ 20% เท่านั้น

วิธีแก้ไข

ไม่ว่าสาเหตุที่แท้จริงจะเป็นอย่างไร ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการตรวจคัดกรองเป็นอาวุธอันดับหนึ่งในการต่อต้านมะเร็งลำไส้ใหญ่ และองค์กรวิชาชีพหลายแห่ง – ล่าสุด American College of Gastroenterology – ได้เปลี่ยนคำแนะนำเพื่อแนะนำให้ผู้คนเริ่มรับการตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 แทนที่จะเป็น 50

Rogers ได้เปิดตัวโครงการริเริ่มเพื่อให้ช่างตัดผมพูดคุยกับลูกค้าของพวกเขาเกี่ยวกับความสำคัญของการเข้ารับการตรวจคัดกรอง

“ช่างตัดผมมี ความสัมพันธ์กับลูกค้ามาหลายปีและมักจะรู้จักพวกเขามากกว่าที่คนสำคัญๆ ของพวกเขาทำ” เขากล่าว

โรเจอร์สยังหวังว่าสีฟ้า ในเดือนมีนาคม สีและเดือนสำหรับการรับรู้มะเร็งลำไส้ใหญ่ สักวันหนึ่งจะเป็นสีชมพูในเดือนตุลาคม สีและเดือนสำหรับการตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านม

“โรคนี้เป็นโรคที่ป้องกันได้ เอาชนะได้ และรักษาได้ซึ่งไม่ได้รับความสนใจมากนักจนกว่าจะมีคนที่มีชื่อเสียงเสียชีวิตอย่างอนาถ” เขากล่าว “นั่นคือเทรนด์ที่เราจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง”

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ 101

แม้ว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะเป็นวิธีที่เป็นที่รู้จักดีที่สุดในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่เครื่องมือตรวจคัดกรองที่ทำเองด้วยตัวเองแบบไม่ลุกลามหลายอย่างก็ได้เกิดขึ้นเช่นกันในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

“เครื่องมือคัดกรองที่ดีที่สุดคือเครื่องมือที่ทำเสร็จแล้ว” Rogers กล่าว

อ่านต่อเพื่อดูเครื่องมือคัดกรองสามตัวและวิธีการทำงาน

การทดสอบอิมมูโนเคมีในอุจจาระ (FIT): ตรวจสอบไม้กวาดอุจจาระเพื่อซ่อน
เลือดในอุจจาระ
มาจากติ่งเนื้อหรือมะเร็ง ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบอาหารล่วงหน้า สามารถทำได้ที่บ้าน และมีแนวโน้มว่าจะมีราคาไม่แพง แต่สามารถทดสอบผลบวกได้จากสาเหตุอื่น (ริดสีดวงทวาร แผลเงื่อนไขอื่นๆ) หากมีอาการผิดปกติ แพทย์แนะนำให้ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แนะนำ: ปีละครั้ง

การตรวจ DNA อุจจาระ (Cologuard ): การทดสอบที่บ้านที่มองหาสิ่งผิดปกติ ส่วนของสารพันธุกรรมจากมะเร็ง นอกเหนือไปจากเลือดในอุจจาระ ทดสอบตัวอย่างอุจจาระเต็มรูปแบบ หากการทดสอบเป็นบวก แนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แนะนำ: ทุกๆ 3 ปี ประกันอาจจะหรือไม่ครอบคลุมก็ได้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

Colonoscopy: ขั้นตอนในสำนักงานที่แพทย์ตรวจดูความยาวทั้งหมดของลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยใช้ท่ออ่อนประมาณความกว้างของนิ้ว โดยเปิดกล้องวิดีโอขนาดเล็กและสว่าง ตอนจบ. เครื่องมือพิเศษสามารถส่งผ่านกล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อเก็บตัวอย่างหรือนำบริเวณที่ดูน่าสงสัยออก เช่น ติ่งเนื้อ หากจำเป็น คุณจะต้องใช้ยาระงับประสาทและอาหารพิเศษก่อนการนัดหมายเพื่อล้างลำไส้ แนะนำ: ทุกๆ 10 ปี

ที่มา: American Cancer Society

จังหวัดตรังủ

  • ธุรกิจ
  • อาหาร

  • ไลฟ์สไตล์
  • เทค
  • วางตลาดดิจิทัล (Digital Marketing)
  • Back to top button