Life Style

ยาปฏิชีวนะอาจเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่

close-up of cancer cells

(เครดิตรูปภาพ: Getty / Micro Discovery)

การเอาไป ยาปฏิชีวนะ ยาเสพติด อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในช่วง 5-10 ปีข้างหน้า ตามการศึกษาใหม่ของผู้ป่วยมะเร็งมากกว่า 40,000 รายในสวีเดน

อดีต การศึกษา คำใบ้ ยาปฏิชีวนะที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืนต่อ microbiome ในลำไส้ — ชุมชนของ จุลินทรีย์ ที่อาศัยอยู่ในทางเดินอาหาร — และการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจ เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ มะเร็งลำไส้ใหญ่ . ในการศึกษาทางระบาดวิทยาที่ใหญ่ที่สุดที่เคยสำรวจลิงก์นี้ นักวิจัยรายงานว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอาจเฉพาะเจาะจงกับมะเร็งในลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าส่วนปลาย ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่เชื่อมต่อกับลำไส้เล็ก ลำไส้ และเริ่มต้นที่ช่องท้องด้านล่างขวา

“ชัดเจนมาก เมื่อเราดูข้อมูล ว่าจำกัดอยู่ที่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นหรือโคนด้านขวา” โซเฟีย ฮาร์ลิด ผู้เขียนอาวุโส นักวิจัยด้านมะเร็งที่มหาวิทยาลัยอูเมโอในสวีเดน กล่าวกับ WordsSideKick.com และในความเป็นจริง ความเสี่ยงมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดในช่วงเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น เรียกว่า “ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก” ซึ่งขยายจากช่องท้องล่างถึงขวาบน

ที่เกี่ยวข้อง: 5 วิธีลำไส้ แบคทีเรียส่งผลต่อสุขภาพของคุณ

ผู้ที่ทานยาปฏิชีวนะนานกว่าหกเดือนมีอาการ ความเสี่ยงมะเร็งสูงสุดตามการวิจัยเผยแพร่เมื่อวันพุธ (1 ก.ย.) ใน วารสาร ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ . เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ทานยาปฏิชีวนะ บุคคลเหล่านี้มีโอกาสเป็นมะเร็งในลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้น 17%

ที่กล่าวว่าแม้ คณะวิจัยพบว่าการใช้ยาปฏิชีวนะระยะสั้นมีความเสี่ยงต่อมะเร็ง แม้ว่าจะน้อยกว่าที่พบในการรักษานานหลายเดือนก็ตาม ข้อมูลนี้อาจให้เหตุผลอีกประการหนึ่งในการควบคุมการใช้ยาปฏิชีวนะเกินขนาด นอกเหนือจากการป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น superbugs ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ ฮาร์ลิดกล่าว

การค้นพบใหม่เหล่านี้ echo ผลการศึกษาที่คล้ายกัน แต่มีขนาดเล็กกว่าในสหราชอาณาจักรซึ่งตีพิมพ์ในปี 2019 ในวารสาร ลำไส้. การศึกษาของสวีเดน “สอดคล้องกับข้อมูลอื่น ๆ ที่กำลังเกิดขึ้น … ซึ่งช่วยเพิ่มความมั่นใจว่ามีการเชื่อมโยง” ดร. ซินเทียเซียร์ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาในสหราชอาณาจักรซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัยล่าสุดกล่าวกับ WordsSideKick.com

สิ่งสำคัญที่ควรทราบ ว่าการศึกษาเหล่านี้ระบุความสัมพันธ์เท่านั้น เซียร์ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และเนื้องอกวิทยาที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ และศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาระดับโมเลกุลและภูมิคุ้มกันวิทยาที่โรงเรียนสาธารณสุขบลูมเบิร์กไม่ได้แสดงว่ายาปฏิชีวนะไม่ได้แสดงให้เห็นโดยตรงว่าก่อให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ตามมา ที่กล่าวว่ามีทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีที่ยาอาจทำให้ลำไส้เล็กมีความเสี่ยงต่อการเติบโตของมะเร็ง

“ความคิดของเราคือคุณกำลังรบกวนความสมดุลของจุลินทรีย์” และสิ่งนี้อาจทำให้มีแมลงติดเชื้อเช่น Escherichia coli และ Klebsiella pneumoniaeที่จะได้รับชื่อเสียงที่พวกเขา’ มักจะเอาชนะจุลินทรีย์อื่น ๆ เซียร์กล่าว ในทางกลับกันอาจเพิ่มขึ้น Nicoletta Laneseการอักเสบ ในลำไส้ใหญ่สร้างสารเคมีปฏิกิริยาที่อาจทำลาย DNA และ สร้างเนื้องอก นอกจากนี้ เยื่อบุชั้นในของลำไส้อาจซึมผ่านได้มากขึ้น ทำให้แบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปในผนังลำไส้ใหญ่และรวมกันเป็นโครงสร้างที่ลื่นไหลที่เรียกว่าไบโอฟิล์ม การศึกษาชี้ให้เห็นว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนต้นเกือบทั้งหมด – เกือบ 90% – เกี่ยวข้องกับไบโอฟิล์มดังกล่าว เซียร์กล่าว

ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นอาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ เพราะมันทนต่อการล้นของยาปฏิชีวนะจากลำไส้เล็กได้มากที่สุด เซียร์กล่าว จากนั้น เมื่อยาเคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่ โมเลกุลของยาจะสลายตัวอย่างต่อเนื่อง ที่กล่าวว่ากลไกที่เป็นไปได้เหล่านี้ยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม แต่สำหรับตอนนี้การศึกษาใหม่นี้ช่วยเสริมความแข็งแกร่งให้กับกรณีที่มีความเชื่อมโยงระหว่างยาปฏิชีวนะกับมะเร็งลำไส้ใหญ่

การศึกษาใหม่ใช้ข้อมูลจากสำนักทะเบียนมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักของสวีเดนเพื่อระบุลำไส้ใหญ่และทวารหนักนับหมื่น ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างปี 2010 และ 2016 ข้อมูลจากทะเบียนยาที่กำหนดของสวีเดนอนุญาตให้ทีมติดตามการใช้ยาปฏิชีวนะของผู้ป่วยเหล่านี้ระหว่างปี 2548 ถึง 2559 เพื่อดูว่ามีรูปแบบใดเกิดขึ้นหรือไม่ พวกเขายังเปรียบเทียบผู้ป่วยโรคมะเร็งกับคนที่เป็นมะเร็งมากกว่า 200,000 คนจากประชากรสวีเดนในวงกว้าง

ที่เกี่ยวข้อง: 7 สิ่งแปลกๆ ที่ทำให้คุณเสี่ยงเป็นมะเร็ง (และ 1 อย่างที่ทำไม่ได้) NS)

ในขณะที่ทีมค้นพบความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะกับโรคมะเร็งใน ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามาก พวกเขาไม่พบความเชื่อมโยงดังกล่าวกับมะเร็งในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ส่วนปลายหรือทวารหนัก

ทีมงานต้องการ ระบุสาเหตุที่ยาอาจขับมะเร็งในลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ในการทำเช่นนั้น พวกเขาค้นหาทะเบียนยาที่กำหนดสำหรับเมธามีน ฮิปปูเรต ซึ่งเป็นยาที่ช่วยป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ที่ติดเชื้อบ่อยๆ

แม้ว่าจะมีสารต้านแบคทีเรีย ผลกระทบ ยานี้ไม่ได้เปลี่ยนแปลงไมโครไบโอมในลำไส้เพราะสามารถกระตุ้นได้ด้วยกรดในปัสสาวะสูงเท่านั้น Harlid อธิบาย ตามทฤษฎีที่ว่ายาปฏิชีวนะเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งโดยการเข้าไปยุ่งกับแมลงในลำไส้ ไม่ควรเชื่อมโยงเมธามีนฮิปปูเรตกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน และในการกลั่นกรองข้อมูลทั้งหมด ทีมงานพบว่าเป็นกรณีนี้ เฉพาะยาปฏิชีวนะที่มีผลต่อโรคในลำไส้ ไม่ใช่เมธามีน ฮิปปูเรต ที่แสดงให้เห็นความเชื่อมโยงกับมะเร็งลำไส้ใหญ่

ผลลัพธ์เหล่านี้สนับสนุนการเชื่อมโยงระหว่างยาปฏิชีวนะกับมะเร็ง แต่การศึกษายังคงมีข้อจำกัด ตัวอย่างเช่น ชุดข้อมูลไม่ได้รวมข้อมูลใดๆ เกี่ยวกับอาหารของแต่ละบุคคล พฤติกรรมการสูบบุหรี่ หรือการใช้แอลกอฮอล์ ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ ในทำนองเดียวกัน ผู้เขียนไม่สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยรายใดอาจกำลังใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต้นเหตุ เช่น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ซึ่งเชื่อมโยงกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย นอกจากนี้ ทะเบียนยาที่กำหนดของสวีเดนยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับใบสั่งยา แต่ไม่สามารถสะท้อนได้ว่าบุคคลนั้นได้รับยาปฏิชีวนะครบตามหลักสูตรหรือไม่

แต่เพราะว่าการศึกษา มีขนาดใหญ่มาก “บ่งบอกถึงทิศทางที่ถูกต้องอย่างแน่นอน” Harlid กล่าว

ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า เวลา ทีมงานหวังว่าจะทำการศึกษาติดตามผลที่ใหญ่ขึ้น เมื่อมีข้อมูลสะสมมากขึ้น และพวกเขาสนใจที่จะดูว่ามะเร็งลำไส้ชนิดย่อยที่เฉพาะเจาะจงแสดงความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นยิ่งขึ้นกับยาปฏิชีวนะหรือไม่ มะเร็งสามารถแบ่งออกเป็นประเภทย่อยตามพฤติกรรมของเซลล์เนื้องอกและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมของพวกมัน และความแตกต่างที่ละเอียดอ่อนเหล่านี้ส่งผลต่อตำแหน่งที่มะเร็งเติบโตและการตอบสนองต่อการรักษา ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ

.

ในขณะเดียวกันเซียร์และเพื่อนร่วมงานของเธอกำลังรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับไมโครไบโอมของบุคคลที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรกเพื่อระบุข้อบกพร่องในลำไส้ที่เฉพาะเจาะจง ที่หมดลงหรือรกมากเกินไป ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษาว่าทำไมจุลินทรีย์จึงสร้างความแตกต่างในมะเร็งลำไส้ใหญ่ สำหรับตอนนี้ แพทย์ควรเลือกเวลาและวิธีการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ เซียร์กล่าว

ในทางทฤษฎี สำหรับ ผู้ที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอาจได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้ไมโครไบโอมกลับคืนสู่สมดุลได้ เซียร์กล่าว อาหารเสริมตัวหนึ่งเพิ่งได้รับการทดลองในเด็กที่ขาดสารอาหาร และช่วยให้พวกเขาปลูกฝังความหลากหลายของข้อบกพร่องในลำไส้

Live Science รายงานก่อนหน้านี้. แต่อีกครั้งสำหรับตอนนี้ แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อไม่จำเป็น เธอกล่าว

เผยแพร่ครั้งแรกใน Live Science .

Nicoletta Laneese เป็นนักเขียนประจำ Live Science ที่ครอบคลุมเรื่องสุขภาพและการแพทย์ พร้อมด้วยเรื่องราวทางชีววิทยา สัตว์ สิ่งแวดล้อม และสภาพอากาศที่หลากหลาย เธอจบปริญญาด้านประสาทวิทยาและการเต้นรำจากมหาวิทยาลัยฟลอริดา และประกาศนียบัตรบัณฑิตด้านการสื่อสารวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานตาครูซ ผลงานของเธอได้ปรากฏในนิตยสาร The Scientist, Science News, The San Jose Mercury News และ Mongabay รวมถึงช่องทางอื่นๆ

  • จ.ตรังủ
  • ธุรกิจ

  • อาหาร
  • ลิฟ e Style
  • Tech
  • กลยุทธ์การตลาดดิจิทัล (Digital marketing)
  • Back to top button