Tech

อีกหนึ่งปีต่อมา ผู้ป่วยโควิดในอู่ฮั่น 45% ยังคงมีอาการ

เดินทางไกล — มีอาการเหนื่อยล้า เหงื่อออก แน่นหน้าอก กังวล และปวดกล้ามเนื้อ Beth Mole – 30 ก.ย. 2564 22:59 น. UTC Enlarge / เจ้าหน้าที่การแพทย์ส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาล Jin Yintan เมื่อวันที่ 17 มกราคม 2020 ในเมืองหวู่ฮั่นหูเป่ยประเทศจีน ผลการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ใน JAMA Network Open ระบุว่า ในบรรดาผู้รอดชีวิตจากโควิด-19 คนแรกหลายพันคนในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน เกือบครึ่งหนึ่งมีอาการต่อเนื่องอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปีหลังจากออกจากโรงพยาบาล การศึกษาติดตามผู้ป่วยผู้ใหญ่ 2,433 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งในสองแห่งในหวู่ฮั่นในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ ส่วนใหญ่มีผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง แต่มีผู้ป่วยจำนวนน้อยที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่รุนแรงและต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น ผู้ป่วยทั้งหมดออกจากโรงพยาบาลระหว่างวันที่ 12 กุมภาพันธ์ถึงวันที่ 10 เมษายน 2020 และการติดตามผลการศึกษาเกิดขึ้นในเดือนมีนาคมปี 2021 โดยรวมแล้ว 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยรายงานว่ามีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการในการติดตามผลหนึ่งปีนั้น อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเมื่อยล้า เหงื่อออก แน่นหน้าอก วิตกกังวล และปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) การมีผู้ป่วยโรคโควิด-19 รุนแรงเพิ่มโอกาสที่อาการจะคงอยู่นานขึ้น 54 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยรุนแรง 680 รายรายงานอาการอย่างน้อยหนึ่งครั้งหลังจากหนึ่งปี แต่อาการเรื้อรังยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง โดยร้อยละ 41.5 ของผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง 1,752 รายรายงานว่ามีอาการอย่างน้อย 1 อาการในปีต่อมา ข้อมูลดังกล่าวสะท้อนจากการศึกษาอื่นๆ ซึ่งยังพบว่าไม่ใช่เรื่องยากที่ผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่ไม่รุนแรงจะมีอาการเรื้อรัง ผลการศึกษาของนอร์เวย์ขนาดเล็กที่ตีพิมพ์โดย Nature Medicine เมื่อเดือนมิถุนายน พบว่าร้อยละ 55 ของผู้ป่วยที่ไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 247 รายที่เป็นโรคเล็กน้อยถึงปานกลางมีอาการเรื้อรังหลังจากการทดสอบเป็นบวกเป็นเวลาหกเดือน ผลการศึกษาในสหราชอาณาจักรที่มีผู้ป่วยโรคโควิด-19 จำนวน 273,618 ราย ระบุว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากกว่าครึ่งหนึ่งรายงานอาการของโควิด-19 เป็นเวลานานภายในระยะเวลาติดตามผล 6 เดือน การศึกษาดังกล่าวเผยแพร่เมื่อต้นสัปดาห์นี้ใน PLOS Medicine การโจมตีหลายระบบ ถึงกระนั้นในการศึกษาครั้งใหม่นี้ เช่นเดียวกับการศึกษาอื่นๆ โรคร้ายแรงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการมีอาการเรื้อรัง และอาการมากกว่า 3 อาการ อายุที่มากขึ้นและการเป็นผู้หญิงก็เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเรื้อรังเช่นกัน นักวิจัยและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใด COVID-19 จึงทำให้เกิดอาการระยะยาว และเหตุใดจึงเกิดอาการของผู้ป่วยบางราย ผู้เขียนผลการศึกษาล่าสุดได้เน้นย้ำถึงลักษณะหลายระบบของโรคติดเชื้อ “โควิด-19 สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะหลายส่วน ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายทั้งอวัยวะเฉียบพลันและผลที่ตามมาในระยะยาว โดยผลกระทบหลังนี้ทำให้เกิดความกังวลมากขึ้น” พวกเขาเขียน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาทราบว่าความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งเป็นสิ่งที่สำรองไว้ในการศึกษาอื่นๆ ความเหนื่อยล้าเป็นเรื่องปกติหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลัน แต่อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของอวัยวะหลายส่วน นักวิจัยยังเน้นว่าผู้ป่วยประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ยังคงรายงานว่าหัวใจวายในอีกหนึ่งปีต่อมา ซึ่งชี้ไปที่ความเสียหายระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดเป็นความเสี่ยงที่ทราบกันดีของ COVID-19 รวมถึงการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) การศึกษามีข้อ จำกัด แม้ว่า ไม่มีกลุ่มควบคุม และนักวิจัยไม่สามารถติดต่อกับทุกคนที่ออกจากโรงพยาบาลในช่วงเวลาที่ทำการศึกษาได้ ซึ่งอาจสร้างอคติในข้อมูลโดยพิจารณาจากผู้ที่สามารถหรือเต็มใจที่จะมีส่วนร่วมในการติดตามผล การศึกษายังพิจารณาเฉพาะช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ก่อนที่จะมีการเกิดขึ้นของตัวแปรใดๆ ซึ่งอาจมีผลกระทบระยะยาวที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยส่วนใหญ่สอดคล้องกับการศึกษาอื่นๆ ผู้เขียนสรุปว่า “เมื่อนำมารวมกัน การวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่าผลกระทบด้านสุขภาพของ COVID-19 ขยายไปไกลกว่าการติดเชื้อเฉียบพลัน”

Back to top button