Foods

ปรับความร่วมมือคณะทำงานด้านเอชไอวีของสหรัฐฯ อีกครั้งเพื่อสร้างสะพานชุมชนขึ้นใหม่

16 กันยายน พ.ศ. 2564 – ในเดือนสิงหาคม เมื่อผู้ช่วยรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุข ราเชล เลอวีน สาบานว่าจะมีสมาชิกใหม่แปดคนต่อสภาที่ปรึกษาของประธานาธิบดีด้านเอชไอวี/เอดส์ (PACHA) ซึ่งเป็นคณะกรรมการนโยบายที่มีอิทธิพลมากที่สุดของสหรัฐฯ เกี่ยวกับผู้ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นแพทย์ของพวกเขา ผู้ผลิตยา และผู้นำด้านสาธารณสุข เธอเป็นประธานในกลุ่มที่ปรึกษาเอชไอวีที่ใหญ่ที่สุดนับตั้งแต่อดีตประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ไล่ออกจากสมาชิกภาพทั้งหมดเมื่อเดือนมิถุนายน 2560 ด้วยเหตุผลอื่น ๆ ที่น่าทึ่งก็เช่นกัน เลวีนไม่เพียงเป็นหญิงข้ามเพศคนแรกที่ดำรงตำแหน่ง แต่ผู้อำนวยการด้านนโยบายโรคเอดส์ของทำเนียบขาวคนปัจจุบันหรือที่รู้จักในชื่อ “ซาร์” ของ AIDS คือ Harold Phillips ชายผิวดำที่เป็นเกย์ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีมา 16 ปีและ ดำเนินนโยบายด้านเอชไอวีมากว่า 2 ทศวรรษ จากสมาชิก 20 คนของ PACHA นั้น 10 คนเป็นชาวอเมริกันผิวสี ซึ่งสะท้อนถึงผลกระทบที่เอชไอวีมีต่อชุมชนคนผิวสีอย่างไม่สมส่วน และหกคนในจำนวนนั้นเป็นผู้หญิงผิวสี ซึ่งรวมถึงผู้หญิงผิวสีคนแรกที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการแปลงเพศในสภาคือ โทริ คูเปอร์ ซึ่งเป็นผู้นำการมีส่วนร่วมของชุมชนในโครงการริเริ่มความยุติธรรมด้านเพศของแคมเปญสิทธิมนุษยชน รวมถึงมาร์ลีน แมคนีส ประธานร่วมคนใหม่ของ PACHA ผู้ช่วยผู้อำนวยการ แผนกสุขภาพของเมืองฮุสตัน, Kayla Quimbley ผู้สนับสนุนเยาวชนเรื่อง HIV และ Raniyah Copeland อดีตประธานเจ้าหน้าที่บริหารของสถาบัน Black AIDS พวกเขาเข้าร่วม Alicia Diggs, PhD, จาก University of North Carolina, Chapel Hill และสมาชิกคณะกรรมการ American Academy of Family Physicians Ada Stewart, MD การปรากฏตัวของผู้หญิงผิวดำเหล่านี้มีจุดมุ่งหมาย Phillips กล่าวกับ WebMD นโยบายเกี่ยวกับโรคเอดส์แห่งชาติของสำนักงานได้เลือกผู้หญิงเหล่านี้ทั้งจากความเชี่ยวชาญของพวกเขา และเนื่องจากผู้หญิงข้ามเพศและผู้หญิงที่ไม่เปลี่ยนเพศผิวสีมักเป็นกลุ่มที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวี “ผู้หญิงผิวสีเป็นประชากรที่มีความสำคัญ” ฟิลลิปส์กล่าว “ความสามารถในการเข้าถึง สื่อสาร เพิ่มความตระหนัก” เกี่ยวกับผลกระทบของเอชไอวีต่อผู้หญิงผิวดำจะเป็นกุญแจสำคัญในการยุติการแพร่ระบาดของเอชไอวี แต่ผู้หญิงผิวดำเป็นอย่างอื่นนอกเหนือจากประชากรที่มีความสำคัญ จำนวนผู้หญิงผิวดำที่เป็นประวัติการณ์และผู้นำผิวดำจำนวนมากในสภาที่ปรึกษาสะท้อนให้เห็นถึงมรดกอันยาวนานของงานของผู้เชี่ยวชาญและผู้สนับสนุนคนผิวสีในขบวนการเอชไอวี ซึ่งมักถูกมองข้าม Daniel Royles, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ของ ประวัติศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยนานาชาติฟลอริดา “ปัญญาที่ได้รับคือ ในเอชไอวีมาช้ากว่าการเคลื่อนไหวของชายเกย์ผิวขาว” Royles ผู้เขียน To Make the Wounded Whole: The African American Struggle Against HIV/AIDS กล่าว “ผู้นำหญิงผิวดำที่ติดเชื้อ HIV ค่อนข้างไม่มีเอกสารและไม่รู้จัก” แผนไร้ PACHA เพื่อยุติ HIV ในปี 1988 อุบัติการณ์ของ HIV ในหมู่ชาวอเมริกันผิวดำนั้นแซงหน้าคนอเมริกันผิวขาวตาม CDC ในปี 2019 ชาวอเมริกัน 36,801 คนได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี แม้จะมีทางเลือกในการรักษาและป้องกันที่มีประสิทธิภาพ ในปี 2019 แม้จะคิดเป็นเพียง 13% ของประชากรสหรัฐ แต่ชาวอเมริกันผิวสีคิดเป็น 43% ของการวินิจฉัยเอชไอวีรายใหม่ ในทำนองเดียวกัน ในปี 2018 ผู้ติดเชื้อเอชไอวี 67% ในกลุ่มชายที่เป็นเกย์และกะเทยในสหรัฐอเมริกานั้นอยู่ในกลุ่มชายผิวดำหรือละติน และในขณะที่คนข้ามเพศสร้างขึ้นเพียง 2% ของการวินิจฉัยเอชไอวีใหม่ 49% ของคนเหล่านั้นเป็นคนผิวดำ และสำหรับผู้หญิงที่เป็นเพศชาย (ผู้หญิงที่ได้รับมอบหมายให้เป็นเพศหญิงตั้งแต่แรกเกิด) ผู้หญิงผิวดำคิดเป็น 57% ของการวินิจฉัยใหม่ อัตราสูงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนหนุ่มสาวและคนที่อาศัยอยู่ในภาคใต้ ภายในสิ้นปี 2020 8.4% ของชาวอเมริกันผิวสีเกือบครึ่งล้านที่อาจได้รับประโยชน์จากยาป้องกันเอชไอวีหรือที่เรียกว่าการป้องกันโรคก่อนการสัมผัส (PrEP) ได้รับยาดังกล่าว ตามข้อมูลเบื้องต้นที่เผยแพร่โดย CDC ในขณะเดียวกันเจ็ดครั้ง เนื่องจากชาวอเมริกันผิวขาวจำนวนมากใช้ PrEP แม้ว่าจะมีสัดส่วนที่ต่ำกว่าของผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุด ในตอนต้นของยุคทรัมป์ สมาชิกหกคนจากทั้งหมด 16 คนของ PACHA ลาออกจากคณะกรรมการเพื่อประท้วงนโยบายการบริหารของทรัมป์ ซึ่งจะทำให้ผู้ที่มีโรคประจำตัว รวมถึงเอชไอวี ได้รับการประกันสุขภาพได้ยากขึ้น ตามรายงานข่าว ภายในสิ้นปี 2560 ทรัมป์ได้ไล่สมาชิกที่เหลือออกไป ฝ่ายบริหารของเขาไม่เคยแต่งตั้งผู้อำนวยการสำนักงานนโยบายโรคเอดส์แห่งชาติและจัดตั้ง PACHA แบบย่อที่มีสมาชิกเก้าคนในเดือนมีนาคม 2019 สภาสามารถมีสมาชิกได้มากถึง 25 คน ระหว่างการไล่ออกและการปฏิรูป PACHA ทรัมป์ได้เปิดตัว Ending the HIV Epidemic ในสหรัฐอเมริกาโดยมีเป้าหมายที่ทะเยอทะยานในการตัดการวินิจฉัยเอชไอวีรายใหม่ลง 75% ภายในปี 2568 และ 90% ภายในปี 2573 ความคิดริเริ่มวางแผนที่จะทำเช่นนี้โดยขยายการเข้าถึงอย่างมาก PrEP ให้กับผู้ที่ไม่ได้อาศัยอยู่กับ HIV แต่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ HIV และโดยการรักษา HIV อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งสามารถกำจัดการถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์ของไวรัสไปยังผู้ที่อาศัยอยู่กับมันได้ นอกจากนี้ยังตั้งเป้าที่จะย้ายทรัพยากรไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดและเพื่อขยายการทดสอบเอชไอวี แต่แผนดังกล่าวเริ่มต้นขึ้นโดยไม่ได้รับประโยชน์จากคณะกรรมการที่ปรึกษาซึ่งประกอบด้วยสมาชิกที่สามารถขายแผนดังกล่าวในชุมชนของตนหรือแจ้งแนวทางดังกล่าวได้ อาจเป็นผลให้ อดีตผู้อำนวยการ CDC โรเบิร์ต เรดฟิลด์ MD ซึ่งเป็นหนึ่งในสถาปนิกของแผนนี้ ถูกขัดขวางไม่ให้พูดในปี 2019 ที่การประชุม United States Conference on AIDS 2019 โดยผู้ประท้วงมากกว่า 50 คนที่ติดเชื้อ HIV ที่ร้องว่า “คุณทำได้… จะไม่จบเรื่องนี้โดยไม่มีเรา” ฝ่ายบริหารของทรัมป์ “ไม่ได้แสดงความเต็มใจที่จะมีส่วนร่วมกับชุมชนจริงๆ” เจฟฟรีย์ โครว์ลีย์ ผู้อำนวยการโครงการสำหรับโครงการริเริ่มด้านโรคติดเชื้อแห่งสถาบัน O’Neill สำหรับกฎหมายสุขภาพแห่งชาติและระดับโลกของมหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ และซาร์แห่งโรคเอดส์ระหว่างปี 2552 ถึง 2554 กล่าว “มีอะไรใหม่เกี่ยวกับ PACHA นี้คือ [the administration] พยายามที่จะพูดว่า ‘ไม่ ไม่ เรากำลังฟังอีกครั้ง ประตูของเราเปิดอยู่ และเราอยากคุยกับคุณจริงๆ ในตอนนี้’” การยอมรับความเป็นผู้นำที่เป็นคนผิวดำ โครว์ลีย์ยกย่องการแต่งตั้ง McNeese เป็นประธานร่วมของ PACHA โดยเรียกเธอว่าเป็นผู้นำการทำงานร่วมกันซึ่ง “เป็นที่รู้จักในเรื่องการมีส่วนร่วม” นอกจากนี้ เขายังกล่าวอีกว่าเขาเป็น “แฟนตัวยง” ของลีโอ มัวร์ แพทยศาสตรบัณฑิต ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของแผนกบริการคลินิกของกรมสาธารณสุขลอสแองเจลิส ผู้สร้างโครงการเพื่อนำ PrEP ออกสู่ชุมชนที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวีมากที่สุด ตลอดจนขยายโครงการด้านสุขภาพจิต . . เขาใช้เทมเพลตที่เขาสร้างขึ้นเพื่อขยายการเข้าถึง PrEP เพื่อนำวัคซีนออกสู่ชุมชนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโควิด-19 ในการนำ PrEP ไปสู่ชุมชนที่จะได้รับประโยชน์สูงสุด มัวร์กล่าวว่าเขาเริ่มต้นด้วยเซสชันการฟังของชุมชน จากนั้นทีมของเขาจึงสร้างศูนย์ที่รวมบริการต่างๆ ที่จัดให้โดยกลุ่มชุมชนที่ไม่จำเป็นต้องเป็นกลุ่มเอชไอวี เช่นเดียวกับบริการนำทางทางการเงิน เพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนที่ได้รับประโยชน์จาก PrEP จะได้รับ โดยไม่คำนึงถึงรายได้หรือสถานะการประกัน “มันเริ่มต้นด้วยความสำคัญของการฟังชุมชน” เขากล่าว และในฐานะชายผิวดำที่รักเพศเดียวกันซึ่งเพื่อนที่ดีที่สุดของเขาได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีในขณะที่ทั้งคู่อยู่ในวิทยาลัย ความจำเป็นในการมีส่วนร่วมของชุมชนไม่ใช่เรื่องฟุ่มเฟือย มันมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของโปรแกรมการรักษาหรือการป้องกันใดๆ Copeland สมาชิกใหม่ของ PACHA ตกลง NS. ในช่วง 90 วันแรกที่เธอดำรงตำแหน่งที่สถาบันโรคเอดส์ดำ (BAI) ทรัมป์ได้แนะนำแผนยุติการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวี โดยไม่ต้องเอ่ยถึงชุมชนมากนัก และไม่มีแผนที่จะแก้ไขปัญหาความยุติธรรมทางเชื้อชาติ เช่น ที่อยู่อาศัย การจำนอง และการเลือกปฏิบัติในการจ้างงาน การแสดงทำให้คนผิวดำมีความเสี่ยงที่จะได้รับเชื้อเอชไอวีตั้งแต่แรก รวมทั้งเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ไม่ดีของเชื้อเอชไอวีเมื่อพวกเขาติดเชื้อ ดังนั้น ภายใต้การนำของโคปแลนด์ BAI จึงเปิดตัว We the People ซึ่งถูกเรียกว่าเป็น “กลยุทธ์คนผิวดำเพื่อยุติเอชไอวี” แต่เธอไม่ได้เสนอแนะในแผนดังกล่าว ซึ่งรวมถึงการให้เงินสนับสนุนการต่อสู้กับเอชไอวีในชุมชนคนผิวสี แบบที่รัฐบาลให้ทุนสนับสนุนโครงการและบริการด้านเอชไอวีในชุมชนเกย์ขาวตามประเพณี: โดยกลุ่มทุนที่ทำงานในชุมชนแล้ว ให้การดูแลสุขภาพและบริการ ขณะนี้ แผนยุติการแพร่ระบาดเรียกร้องให้มีการเปิดตัว PrEP และการดูแลผ่านแผนกสาธารณสุข ซึ่งมักจะล้มเหลวในการนำการป้องกันเอชไอวีมาสู่เกย์ผิวดำ ไบเซ็กชวล และผู้ใหญ่ข้ามเพศที่ต้องการมากที่สุด สิ่งที่เธอทำคือสร้างกรอบงานในการสัมภาษณ์ จัดประชุมศาลากลางและฟอรัมชุมชน และสร้างกระดานที่ปรึกษาและกิจกรรมที่สมาชิกของชุมชนคนผิวสีสามารถระบุสิ่งที่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในชุมชนของพวกเขา เธอกล่าวว่าเป้าหมายของเธอเกี่ยวกับ PACHA ไม่ใช่แค่การพูดคุยเกี่ยวกับเอชไอวีในฐานะประเด็นความยุติธรรมทางเชื้อชาติเท่านั้น แต่ยังต้องนำข้อเท็จจริงนั้นไปสู่การปฏิบัติด้วย และเธอไม่ดึงหมัดใดๆ “นี่คือสิ่งที่คุณจะได้ยินจากฉันซ้ำแล้วซ้ำเล่าจนกว่าเราจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เป็นรูปธรรมในวิธีที่เราจัดหาชุมชนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากเอชไอวี” เธอบอก WebMD “หน่วยงานที่นำโดยคนดำ หน่วยงานข้ามเพศ หน่วยงานโดยประชาชนที่อาศัยอยู่ในภาคใต้ มีทรัพยากรมากมายที่ลงทุนในเอชไอวี และมีทรัพยากรไม่เพียงพอต่อการริเริ่มที่นำโดยชุมชนเพื่อตอบสนองต่อเอชไอวี” สำหรับส่วนของเธอ โคปแลนด์ทราบดีว่าเธอทำหน้าที่ใน PACHA บนไหล่ของผู้หญิงผิวดำ – ผู้คนจากชุมชนคนผิวดำ และเธอทำด้วยความรัก “ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวี คนผิวดำ พวกเขาคือครอบครัว พวกเขาเป็นลูกของเรา พวกเขาเป็นลูกของเรา พวกเขาเป็นลุงของเรา และฉันคิดว่าสำหรับผู้หญิงผิวดำ ในแบบที่ปิตาธิปไตยกำหนดไว้ เราชัดเจนมากว่าเมื่อมีภัยคุกคามต่อผู้คน [Black] นั่นหมายความว่ามีภัยคุกคามต่อผู้หญิงผิวดำ มันคือความอยู่รอดของเราเองและมันคือความอยู่รอดของชุมชนของเรา”

  • จังหวัดตรังủ
  • ธุรกิจ
  • อาหาร
  • ไลฟ์สไตล์

เทค

  • ความสามารถการตลาดดิจิทัล (การตลาดดิจิทัล)
  • Back to top button