Jannah Theme License is not validated, Go to the theme options page to validate the license, You need a single license for each domain name.
Foods

คอมโบกำหนดเป้าหมายแอนโดรเจนแสดงสัญญาในมะเร็งต่อมลูกหมาก

Abiraterone (Zytiga) ถูกเพิ่มเข้าไปในมาตรฐานของการรักษาเพื่อการดูแลผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงหรือโรคที่มีความอ่อนไหวต่อการแพร่กระจายของเชื้อ de novo อย่างมีนัยสำคัญ ผลลัพธ์จากการทดลองแบบสุ่มสองครั้งแสดงให้เห็น ใน STAMPEDE ยา abiraterone acetate ร่วมกับ prednisolone (AAP) และการบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจน (ADT) ที่มีหรือไม่มี enzalutamide (Xtandi) ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวมในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงมากกว่า ADT เพียงอย่างเดียว รายงาน Gerhardt Attard, MD, PhD ของมหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอน ใน PEACE-1 การเพิ่ม abiraterone บวก prednisone ลงในมาตรฐานการดูแล (ADT และ docetaxel ที่มีหรือไม่มีรังสีรักษา) ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตที่ปราศจากการลุกลามด้วยรังสี (rPFS) และการรอดชีวิตโดยรวมในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไวต่อการลุกลามของ de novo ตาม Karim Fizazi , MD, PhD, ของ Institut Gustave Roussy ใน Villejuif ประเทศฝรั่งเศส ผลการวิจัยจากการทดลองถูกนำเสนอในการประชุม European Society for Medical Oncology เสมือนจริง STAMPEDE ในช่วง 6 ปีที่ผ่านมา 82% ของผู้ชายที่ได้รับ AAP บวก ADT 2 ปียังคงไม่มีการแพร่กระจายเมื่อเทียบกับ 69% ของผู้ชายที่ได้รับ ADT เพียงอย่างเดียว (HR 0.53, 95% CI 0.44-0.64) ความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติสูง , Attard กล่าว. การเพิ่ม AAP ยังช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวมด้วยอัตรา 6 ปีที่ 86% เทียบกับ 77% ตามลำดับ (HR 0.60, 95% CI 0.48-0.73) ผลการรักษาสำหรับ ADT บวก AAP สอดคล้องกับ (HR 0.53, 95% CI 0.39-0.71) หรือไม่มี (HR 0.54, 95% CI 0.43-0.68) เอนซาลูตาไมด์ Eleni Efstathiou, MD, PhD, of กล่าวว่า “รายงาน STAMPEDE มีการเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติอย่างแท้จริง ซึ่งระบุถึงความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนองในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงหลังจาก 10 ปีของการรักษามาตรฐานที่ซบเซา สิ่งเหล่านี้เป็นผลบวกที่มีความหมายทางคลินิก” Eleni Efstathiou, MD, PhD, จาก ศูนย์มะเร็ง Houston Methodist ในเท็กซัส Attard ตั้งข้อสังเกตว่าประมาณ 20% ของมะเร็งต่อมลูกหมากที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นมีความเสี่ยงสูงในการวินิจฉัยและเป็นสาเหตุของการกำเริบของโรคและการเสียชีวิตที่ตามมาในประชากรกลุ่มนี้ ADT ร่วมกับการฉายรังสีเฉพาะที่ไปยังต่อมลูกหมากและกระดูกเชิงกรานช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต การเพิ่มการรักษาเช่น docetaxel ได้รับการแสดงเพื่อยืดเวลาการกำเริบของโรค STAMPEDE รวมผู้ป่วย 1,974 รายจาก 113 แห่งในสหราชอาณาจักรและสวิตเซอร์แลนด์ ผู้ป่วย 914 รายได้รับการสุ่มเพื่อรับ ADT หรือ ADT บวก AAP และผู้ป่วย 1,060 รายได้รับการสุ่มเลือก ADT หรือ ADT บวก AAP และ enzalutamide ลักษณะเฉพาะที่พื้นฐานมีความสมดุลเป็นอย่างดี โดยมีค่ามัธยฐานอายุ 68 และระดับแอนติเจนที่จำเพาะต่อมลูกหมากมัธยฐานอยู่ที่ 34 นาโนกรัม/มิลลิลิตร การติดตามผลค่ามัธยฐานทั้งหมดคือ 72 เดือน Enzalutamide ไม่ได้ปรับปรุงประสิทธิภาพและเพิ่มเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ Attard กล่าว Attard กล่าวว่า “จากผลลัพธ์เหล่านี้ ผู้ชายทุกคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นมะเร็งระยะลุกลามที่มีความเสี่ยงสูงควรพิจารณาใช้ abiraterone เป็นเวลา 2 ปี “สิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นในช่วงเวลานี้เพื่อจัดการการบริหารยา แต่โดยการลดการกำเริบของโรคในภายหลัง อาจลดภาระโดยรวมสำหรับทั้งผู้ป่วยและบริการด้านสุขภาพ” PEACE-1 PEACE-1 เป็นการทดลองระยะที่ 3 ด้วยการออกแบบแฟคทอเรียล 2 × 2 ซึ่งรวมถึงผู้ป่วย 1,173 รายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไวต่อการลุกลามของมะเร็งในระยะลุกลาม ค่ามัธยฐาน rPFS เท่ากับ 4.5 ปีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ abiraterone ร่วมกับ prednisone และมาตรฐานการดูแล เทียบกับ 2 ปีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับมาตรฐานการดูแลเพียงอย่างเดียว (HR 0.50, 95% CI 0.40-0.62) ค่ามัธยฐานการรอดชีวิตโดยรวมดีขึ้นด้วยการเพิ่ม abiraterone (HR 0.75, 95% CI 0.59-0.95) “PEACE-1 เป็นการทดลองครั้งแรกที่ระบุว่าควรให้การรักษาแบบแฝดสามแก่ผู้ชายเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นมะเร็งที่ร้ายแรงที่สุด” ฟิซาซีกล่าว “ยิ่งไปกว่านั้น ผลข้างเคียงเพิ่มเติมจากการใช้แฝดสามมักไม่รุนแรง และมีผลข้างเคียงน้อยมาก” สำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายที่มีภาระสูง การรักษาแบบแฝดสามให้เวลาอีก 2.5 ปีโดยไม่มีการลุกลามของมะเร็ง และอีกประมาณ 18 เดือนของชีวิต Fizazi ชี้ให้เห็น “นับเป็นครั้งแรกที่ผู้ชายเหล่านี้คาดว่าจะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปี ในขณะที่ก่อนปี 2558 อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยของพวกเขาน้อยกว่า 3 ปี ภายในปี 2565 การรักษาทั้ง 3 วิธีจะเป็นยาสามัญ ซึ่งควรปรับปรุงการเข้าถึงผู้ป่วยทั่วโลก” เขากล่าวเสริม . จำเป็นต้องมีการติดตามผลเพิ่มเติมในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายที่มีภาระต่ำเพื่อประเมินการอยู่รอดได้อย่างแม่นยำ Fizazi กล่าว “การรักษาแบบระบบ Triplet ได้ชะลอการลุกลามของมะเร็งในผู้ป่วยเหล่านี้อย่างชัดเจน แต่เราต้องใช้เวลามากขึ้นในการพิจารณาว่าจะทำให้การรอดชีวิตดีขึ้นหรือไม่” เขากล่าว “สิ่งนี้ยังใช้กับบทบาทของการฉายรังสีรักษาเฉพาะที่ที่มุ่งไปที่มะเร็งต่อมลูกหมากปฐมภูมิ ซึ่งเราจำเป็นต้องติดตามผลนานกว่านี้เพื่อระบุว่าจะใช้ร่วมกับการรักษาที่เป็นระบบได้ดีที่สุดหรือไม่และอย่างไร” Ed Susman เป็นนักเขียนทางการแพทย์อิสระที่ตั้งอยู่ในเมืองฟอร์ตเพียร์ซ รัฐฟลอริดา สหรัฐอเมริกา Attard เปิดเผยความสัมพันธ์กับ Janssen, Astellas, Novartis, Bayer, AstraZeneca, Pfizer, Sanofi, Sapience และ Orion Fizazi รายงานความสัมพันธ์กับ Astellas, Bayer, CureVac, Janssen, Orion, Sanofi, AAA, Merck Sharp & Dohme, AstraZeneca, Pfizer และ Bristol Myers Squibb

  • Trang chủ
  • Business
  • Foods
  • Life Style
  • Tech
  • กลยุทธ์การตลาดดิจิทัล (Digital marketing)

Back to top button